對于惡性腫瘤患者而言,惡性胸腔積液(MPE)的出現(xiàn)會極大地降低生存質(zhì)量。反復(fù)出現(xiàn)的胸腔積液常常導(dǎo)致患者呼吸困難、活動受限,需要反復(fù)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),使患者及家屬承受著額外的身心壓力。
據(jù)統(tǒng)計(jì),美國每年惡性胸腔積液住院人數(shù)超過12.5萬[1];國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查顯示,惡性胸腔積液占全部胸腔積液病因的23.7%[1]。近年來,隨著基礎(chǔ)研究和臨床研究的不斷深入,關(guān)于復(fù)發(fā)性、惡性胸腔積液的診斷和治療手段都有了新的進(jìn)展。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會發(fā)布的《惡性胸腔積液治療的中國專家共識(2023年版)》中,無論肺是否可復(fù)張,推薦將胸腔置管引流(indwelling pleural catheter, IPC)作為MPE的一線治療方法。2018年美國胸科協(xié)會(American thoracic society, ATS)發(fā)表的指南《Management of Malignant Pleural Effusions An Official ATS/STS/STR Clinical Practice Guideline》也推薦indwelling pleural catheter (IPC)留置型胸腔引流管和滑石粉胸膜固定術(shù)均可作為一線治療方案。
2025年10月14日,碧迪醫(yī)療、佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院(以下簡稱佛山禪醫(yī))聯(lián)合舉辦了"灣區(qū)新生力,碧有大未來"GBA-PleurX首發(fā)儀式,正式宣告PleurX隧道式長期留置引流(IPC)系統(tǒng)通過"港澳藥械通"政策首次落地中國內(nèi)地臨床應(yīng)用。該系統(tǒng)是一項(xiàng)專門針對復(fù)發(fā)性、惡性胸腔積液進(jìn)行長期引流的創(chuàng)新方案,也是碧迪醫(yī)療首款通過港澳藥械通政策在內(nèi)地實(shí)現(xiàn)臨床應(yīng)用的創(chuàng)新產(chǎn)品,為深受復(fù)發(fā)性、惡性胸腔積液困擾的患者帶來了更安全的治療手段。在本次首發(fā)儀式上,佛山禪醫(yī)院長趙曉東、佛山禪醫(yī)副院長梁舒鎮(zhèn)、碧迪醫(yī)療中國區(qū)腫瘤診斷事業(yè)部副總裁姚家偉、華潤佛山醫(yī)藥總經(jīng)理蒲力,受邀出席,并發(fā)表致辭。
佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院外科醫(yī)院宋長山教授,碧迪醫(yī)療大中華區(qū)企業(yè)品牌公關(guān)及數(shù)智傳播總監(jiān)李莎女士,華潤佛山醫(yī)藥總經(jīng)理蒲力先生,碧迪醫(yī)療中國區(qū)腫瘤診斷事業(yè)部副總裁姚家偉先生,佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院梁舒鎮(zhèn)副院長,佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院醫(yī)務(wù)科鄧燁科長,佛山復(fù)星禪城醫(yī)院腫瘤醫(yī)院常務(wù)副院長劉蓉教授,佛山復(fù)星禪城醫(yī)院腫瘤醫(yī)院鐘光華教授
港澳藥械通政策于2021年正式啟動,政策允許已在香港、澳門上市的藥品和醫(yī)療器械通過特許引進(jìn)的方式在大灣區(qū)內(nèi)定點(diǎn)使用,至今已拓展至45家指定醫(yī)療機(jī)構(gòu),累計(jì)引進(jìn)上百種藥品和器械,惠及上萬患者。在港澳藥械通政策的支持下,碧迪醫(yī)療與佛山禪醫(yī)、華潤廣東醫(yī)藥強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,成功引入國際領(lǐng)先的針對復(fù)發(fā)性、惡性胸腔積液的長期引流方案——PleurX隧道式長期留置引流(IPC)系統(tǒng),為國內(nèi)患者提供與國際接軌的治療選擇。
PleurX隧道式長期留置引流(IPC)系統(tǒng)在國外上市后的臨床研究中,不僅被證實(shí)可以快速緩解胸腔積液癥狀[2],而且針對惡性胸腔積液需要長期持續(xù)引流的患者,PleurX隧道式長期留置引流(IPC)系統(tǒng)可以持續(xù)留置453天[3]。與常規(guī)的引流方案相比,PleurX隧道式長期留置引流(IPC)系統(tǒng)可以長時間留置在患者體內(nèi),不需要頻繁更換,有效避免了重復(fù)穿刺,大大減少患者的治療痛苦,同時,也降低了感染風(fēng)險,達(dá)到了"一次置管,長期引流"的臨床效果。
"以往頻繁穿刺、感染風(fēng)險是患者和醫(yī)生共同的擔(dān)憂,而PleurX系統(tǒng)解決了這一痛點(diǎn),讓患者不用頻繁跑醫(yī)院,在家就能管理病情。"佛山禪醫(yī)胸外科沈伯儒醫(yī)生表示,該技術(shù)的落地為臨床治療提供了新選擇,也讓患者看到了更優(yōu)質(zhì)的治療希望。
隨著PleurX隧道式長期留置引流(IPC)系統(tǒng)在佛山禪醫(yī)全面開展臨床應(yīng)用,未來,醫(yī)院還將開展技術(shù)交流與臨床培訓(xùn),積累更多本土治療數(shù)據(jù),進(jìn)一步擴(kuò)大技術(shù)服務(wù)范圍,惠及內(nèi)地更多惡性胸腔積液患者。
"‘港澳藥械通''政策自 2021年啟動以來,為大灣區(qū)引進(jìn)國際先進(jìn)藥械開辟了‘快車道'',而佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院正是這一政策的積極踐行者。"佛山禪醫(yī)副院長梁舒鎮(zhèn)表示,醫(yī)院已通過該政策成功引進(jìn)近40個批件國際創(chuàng)新藥品與器械,覆蓋心血管、脊柱關(guān)節(jié)、腫瘤等多個疾病領(lǐng)域,累計(jì)為超八百人次患者提供了精準(zhǔn)救治,不僅積累了豐富的國際藥械臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),更形成了一套高效的引進(jìn)與落地機(jī)制。
作為直接關(guān)系生命健康和公共安全的特殊商品,尚未在國內(nèi)上市的海外藥械受到的監(jiān)管更為嚴(yán)格,需要通過共建專家?guī)?、專家共識達(dá)成、啟用聯(lián)合審核快速審批辦理程序,確保引進(jìn)藥械的安全性、有效性、先進(jìn)性和及時性。進(jìn)口配送作為藥械落地的重要環(huán)節(jié),是患者用藥的安全防線。作為港澳藥械通進(jìn)口配送的主要企業(yè),華潤佛山醫(yī)藥總經(jīng)理蒲力表示:"在此次 PleurX系統(tǒng)引進(jìn)過程中,我們聯(lián)動醫(yī)院、企業(yè)等多方資源,在確保技術(shù)先進(jìn)性的前提下,搭建了高效的藥械進(jìn)口配送鏈路——從境外采購、進(jìn)口通關(guān)到儲存配送,均有專人全程對接、嚴(yán)格把控,確保藥械安全及時抵達(dá)臨床,為技術(shù)順利落地提供了堅(jiān)實(shí)保障。"
一直以來,受政策要求和審批流程等因素影響,國外藥械在國內(nèi)上市的進(jìn)程比較緩慢,往往需要3至5年,甚至更久。同時,相較于歐美國家與地區(qū),國外藥械在國內(nèi)的上市的平均時間要晚6-7年。但港澳藥械通政策的啟動,打開了一條國際先進(jìn)藥械在國內(nèi)應(yīng)用的"快車道"。
"碧迪醫(yī)療積極響應(yīng)港澳藥械通政策的號召,在法律法規(guī),政策允許的條件下,與相關(guān)的行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方協(xié)調(diào)發(fā)力,提前實(shí)現(xiàn)了PleurX隧道式長期留置引流(IPC)系統(tǒng)在大灣區(qū)的落地,這也是碧迪醫(yī)療的首款港澳藥械通獲批產(chǎn)品。接下來,我們將和佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院共同探索創(chuàng)新技術(shù)的臨床應(yīng)用、開展技術(shù)宣傳、技術(shù)培訓(xùn)等工作,相信通過這次在大灣區(qū)的先行先試,PleurX隧道式長期留置引流(IPC)系統(tǒng)將在中國積累更多的本土數(shù)據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn),為國內(nèi)更多患者帶來更舒適的治療體驗(yàn)。"碧迪醫(yī)療中國區(qū)腫瘤診斷事業(yè)部副總裁姚家偉表示:"未來,我們也將繼續(xù)加強(qiáng)與本土醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深度合作,探索更多創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,加速國際先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)與產(chǎn)品在國內(nèi)的落地應(yīng)用,為中國患者的健康貢獻(xiàn)力量,更為健康中國建設(shè)添磚加瓦。"
參考文獻(xiàn):
1. 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會.惡性胸腔積液治療的中國專家共識(2023年版).中華結(jié)核和呼吸雜志.2023;46(12):1189-1203.
2. TremblayA,MichaudG.Single-centerexperiencewith250tunnelledpleuralcatheterinsertionsformalignantpleuraleffusion.Chest.Feb2006;129(2):362-368.https://doi.org/10.1378/chest.129.2.362
3. DilkauteM,KlapdorB,ScherffA,OstendorfU,EwigS.[PleurXdrainagecatheterforpalliativetreatmentofmalignantpleuraleffusion].Pneumologie.Nov2012;66(11):637-44.PleurX-DrainagekatheterzurpalliativenBehandlungmalignerPleuraergüsse.https://doi.org/10.1055/s-0032-1325881